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別小看腸病毒的殺傷力!一向身體健康的2歲邱小妹妹,因為發燒一天合併喉嚨痛,家人趕緊帶到急診就醫,醫師診察發現,邱小妹妹除了咽喉紅腫並長出數顆水泡之外,心跳速度也較慢且不規則,每分鐘介於50到90下,進一步心電圖檢查診斷為腸病毒疱疹性咽峽炎合併心肌炎,必須住院接受後續的治療。

原來心電圖檢查顯示邱小妹妹心律呈現第二度莫氏I型(Mobitz I)房室傳導阻滯,所幸住院治療3天後退燒,食慾活動力恢復,一周後心律改善,心跳速度每分鐘70到110下,一個月後24小時心電圖追蹤檢查,心律已恢復正常。

台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師吳佩圜說,台灣全年都有腸病毒感染個案發生,腸病毒可以引起多種疾病,主要常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎,輕症者也可能無症狀或僅有類似感冒的輕微症狀。

值得注意的是,腸病毒有時候會引起較特殊的臨床表現,像心肌炎以及腦炎、腦膜炎、急性肢體麻痺症候群等中樞神經系統感染等,幼童是感染併發重症及死亡的高危險群,5歲以下幼童約占所有重症病例的90%。

吳佩圜說,急性心肌炎是心臟肌肉層發炎,引起心律不整、心臟衰竭,是一種極危險的病症,有可能發生猝死,早期症狀可能出現嘔吐、臉色蒼白、精神不好、心跳加速、呼吸急促等,也可以是一般感冒症狀,常與病毒感染有關,尤其是腸病毒中的B族克沙奇病毒,心肌炎死亡率雖已大幅降低,但猛暴性心肌炎的預後仍不佳,死亡率高達50至70%。

吳佩圜提醒,孩子生病時,父母和照顧者應多注意孩子的變化,若有不尋常症狀出現,就該儘早就醫。腸病毒的傳染力極強,預防方式要用肥皂勤洗手,酒精性乾洗手並無法殺死腸病毒,流行期間避免出入人潮擁擠的公共場所,家長返家後應洗手更衣之後再接觸家中幼童。

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工商時報【黃鳳丹╱台北報導】

證交所公告實施新版「證券商辦理有價證券買賣融資融券業務操作辦法」,將原有上市櫃信用交易管理規章歸納整併為單一規章,大幅度改革信用交易規章架構,以提升信用交易法規透明度及使用者查閱法規的便利性。

證交所表示,過去證交所及櫃買中心的上市、上櫃信用交易規章共有16部,規範分散,部分條文內容亦有重疊,使得使用者查閱較不便利,規章整併後實質條文內容並未有太大改變,僅作少部分調整。為推動法務服務現按摩棒槌代化,持續進行去函釋化及規章整併作業。

整併後,規章架構簡化為兩層次,第1層主體規章之前的「證券商辦理有價證券買賣融資融券業務操作辦法」為主體,併入其餘12部規章及5種函令,使得操作辦法章節數由原6個章節增為9個章節,條文數由43條增加為92條。

證交所表示,本案實施使信用交易法規透明度及使用者便利性大幅提升,同時公告廢止併入的12部信用交易規章及停止適用5種函令,其中2種函令同步停止適用,3種函令部分停止適用。

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